Employment screening PESCHECK TOESTEMMINGSVERKLARING VERWERKING PERSOONSGEGEVENS IN HET KADER VAN SCREENING Consent form Employment Screening 'Betrokkene / Candidate':* Voornaam / First name Achternaam / Last name E-mailadres / E-mail address* Ondertekening "Betrokkene" | Signature "Candidate"‘Betrokkene’: geeft aan PESCHECK® uitdrukkelijke toestemming voor het verzamelen en verwerken van onderstaande persoonsgegevens, voor zover de (toekomstige) werkgever, het uitzend- of detacheringsbureau of andere arbeidsintermediair, of de vereniging waarvan Betrokkene lidmaatschap wil verkrijgen (‘Opdrachtgever’) heeft aangegeven dat screening van onderstaande persoonsgegevens deel uitmaakt van de screening van Betrokkene: Gegevens afkomstig van C.V. en van verificatie van uitsluitend de opgegeven opleidingsinstituten, ex-werkgevers en referenten; Gegevens afkomstig van (verificatie van) Identiteitsdocument; Gegevens omtrent de afgifte van een Verklaring Omtrent Gedrag (VOG); Gegevens omtrent financiële status; Gegevens afkomstig van de Eigen Verklaring Integriteit: waaronder strafrechtelijke persoonsgegevens omtrent verwikkeling of veroordeling in een strafrechtelijke procedure ter zake van enig misdrijf of economisch delict; Gegevens omtrent voorkomen in online bronnen; en Gegevens omtrent aanvullende documenten. PESCHECK® verwerkt deze persoonsgegevens met het doel een screeningsrapport op te leveren aan Betrokkene en Opdrachtgever. Voor meer informatie over de wijze waarop PESCHECK® persoonsgegevens verwerkt, zie ook de Privacy Policy. Door ondertekening van deze toestemmingsverklaring: geeft Betrokkene zijn uitdrukkelijke toestemming aan PESCHECK® voor het verwerken van de bovenstaande (strafrechtelijke) persoonsgegevens en gaat akkoord met de algemene voorwaarden; stemt Betrokkene ermee in dat een kopie van deze toestemmingsverklaring wordt verstrekt aan opgegeven referenten ten behoeve van de verificatie van werk- en opleidingsgeschiedenis; en stemt Betrokkene ermee in dat het screeningsrapport met bevindingen tegelijkertijd wordt opgeleverd aan Opdrachtgever. ‘Candidate’: I am aware that my application is subject to screening. In that context, my integrity and reliability will be assessed. In connection with this, I irrevocably consent to PESCHECK carrying out background checks. PESCHECK® is a Dutch digital background-screeningscompany fully licensed from the Ministry of Justice in the Netherlands, with POB #1551. Plaats / Place*Datum ondertekening / Signing date* Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ Handtekening / Signature*
